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本指南適用于年齡在65歲及以上的老年人,分為65-79歲的一般老年人和80歲及以上的高齡老年人兩部分。
(一)一般老年人膳食指南(65-79歲)
1.食物品種豐富,合理搭配
(1)品種多樣化。除常吃的米飯、饅頭、花卷外,還可以選小米、玉米、蕎麥、燕麥等各種雜糧谷物
(2)餐餐有蔬菜。特別注意多選深色葉菜,如油菜、青菜、菠菜、紫甘藍(lán)等。
(3)盡可能選擇不同種類的水果。不宜在一段時(shí)間內(nèi)只吃一種水果,還是盡可能選擇不同種類的水果,如橘子、蘋果、桃、梨、草莓等。
(4)動(dòng)物性食物換著吃。動(dòng)物性食物包括魚蝦貝等水產(chǎn)品、畜禽肉、蛋、奶類,以及一些動(dòng)物內(nèi)臟類食物。
(5)吃不同種類的奶類和豆類食物。以大豆類食物作為原料制作的發(fā)酵或非發(fā)酵食品種類十分豐富,如豆醬、豆?jié){、豆腐、豆腐干等。
2.攝入足夠量的動(dòng)物性食物和大豆類食品
動(dòng)物性食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),微量營養(yǎng)素的吸收、利用率高。攝入總量應(yīng)爭取達(dá)到平均每日120~150g,并應(yīng)選擇不同種類的動(dòng)物性食物,其中魚40~50g, 畜禽肉 40~50g, 蛋類40~50g。
奶類是一種營養(yǎng)成分豐富,容易消化吸收的食物,如鮮奶、酸奶、老年人奶粉等,并堅(jiān)持長期食用。推薦的食用量是每日 300~400ml 牛奶或蛋白質(zhì)含量相當(dāng)?shù)哪讨破贰?/span>
大豆制品口感細(xì)軟、品種多樣,備受老年人的喜愛。可以食用豆腐、豆腐干、豆皮、豆腐腦、黃豆芽及豆?jié){等不同形式的豆制品,以保證攝人充足的大豆類制品,達(dá)到平均每天相當(dāng)于15g大豆的推薦水平。
3.營造良好氛圍,鼓勵(lì)共同制作和分享食物
4.努力增進(jìn)食欲,享受食物美味
5.主動(dòng)參加身體活動(dòng),積極進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)
(二)高齡老年人膳食指南(80歲及以上)
1.多種方式鼓勵(lì)進(jìn)食,保證充足食物攝入
對(duì)于不能自己進(jìn)食的老年人,陪護(hù)人員應(yīng)輔助老年人進(jìn)餐,注意觀察老年人進(jìn)食狀況和用餐安全,預(yù)防和減少誤吸的發(fā)生。
2.經(jīng)常監(jiān)測體重,進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估和膳食指導(dǎo)
3.衰弱及其測評(píng)
衰弱(frailty)指老年人生理儲(chǔ)備下降導(dǎo)致機(jī)體易損性增加、抗應(yīng)激能力減退的非特異性狀態(tài)。
4.合理使用營養(yǎng)品關(guān)注老年人的進(jìn)食情況,鼓勵(lì)攝入營養(yǎng)密度高的食物。
5.吞咽障礙老年人選用及制作易食食品
6.堅(jiān)持身體活動(dòng)和益智活動(dòng)
高齡老年人身體活動(dòng)原則:
(1)少坐多動(dòng),動(dòng)則有益;坐立優(yōu)于臥床,行走優(yōu)于靜坐。
(2)建議每周活動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘,形式因人而異。
(3)活動(dòng)量和時(shí)間緩慢增加,做好熱身和活動(dòng)后的恢復(fù)?;顒?dòng)過程中要注意安全。
(4)強(qiáng)調(diào)平衡訓(xùn)練、需氧和抗阻活動(dòng)有機(jī)結(jié)合。
(5)臥床老年人以抗阻活動(dòng)為主,防止和減少肌肉萎縮。
(6)堅(jiān)持腦力活動(dòng),如閱讀、下棋、彈琴、玩游戲等,延緩認(rèn)知功能衰退。
高齡老年人一周活動(dòng)舉例見表。
運(yùn)動(dòng)分類 |
形式 |
時(shí)長 |
頻次 |
有氧運(yùn)動(dòng) |
步行、快走、自行車 |
15-20分鐘 |
每天1次
|
抗阻運(yùn)動(dòng) |
坐位直抬腿、徒手伸展上肢、拉彈力帶、推舉重物、啞鈴 |
10-15分鐘 |
每周2次 |
平衡訓(xùn)練 |
站立或扶物站立、睜眼或閉眼單腿站立、靠墻深蹲、打太極 |
5-10分鐘 |
每周2次(也可作為運(yùn)動(dòng)前的熱身) |