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1.醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,護士應(yīng)立即執(zhí)行,原則是先臨時后長期。
2.醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中,其他時間一律不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,護士應(yīng)復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,搶救后醫(yī)師要及時補開醫(yī)囑。
3.護士要每班查對醫(yī)囑,每周由護士長組織大查對不少于兩次,做好查對記錄,處理醫(yī)囑后,須經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
4.手術(shù)后要停止術(shù)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別打印于各項執(zhí)行單上。
5.凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要進行交接班,并填寫在交班提示本上,接班者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
6.醫(yī)師無醫(yī)囑時,護士不得給病員做對癥處理,但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在,護士可針對病員病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向主管醫(yī)師報告。