根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局《關于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開管 理辦法的通知》(國衛(wèi)辦發(fā)〔2021〕43號)和《山東省政府辦公 廳關于印發(fā)<2022年山東省公共企事業(yè)單位信息公開第三方評估工作實施方案>的通知》(辦公廳便函〔2022〕251號)相關要求，為進一步推動和規(guī)范醫(yī)院院務公開工作，促進醫(yī)院民主科學管理，依法執(zhí)業(yè)，誠信行醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關系，不斷滿足群眾的就醫(yī)需求，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院實際，制訂如下實施方案。

一、指導思想

認真落實黨的十九大會議精神，深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，緊緊圍繞“四個全面”戰(zhàn)略布局，通過醫(yī)院院務公開工作加強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院職工民主監(jiān)督，促進醫(yī)院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫(yī)療服務質量和服務水平，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。

二、組織領導

醫(yī)院成立院領導為組長，職能科室負責人為成員的院務公開領導小組，辦公室設在黨委辦公室，黨辦負責人兼任辦公室主任。

（一）職能職責

1.領導小組主要職責

（1）負責領導全院的院務公開工作。

（2）制定院務公開的有關制度，審定公開事項。

（3）負責院務公開工作階段檢查和年終總結評估工作。

（4）組織動員廣大職工充分行使民主權利，積極參與院務公開。

2.領導小組辦公室職責

（1）負責醫(yī)院院務公開工作的綜合協(xié)調。

（2）負責醫(yī)院院務公開工作規(guī)劃、政府信息公開欄目的設置、調整及重要內容的審核把關。

（3）統(tǒng)一受理、分辦、答復院務公開申請。

（4）召集院務公開碰頭會議，協(xié)調落實院務公開相關事項。

（5）擬定院務公開實施方案，制定相關制度。

（6）編寫院務公開年度報告。

三、公開內容及渠道

醫(yī)院院務，除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上應予公開，并做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公開、工作過程公開、實施結果公開。

（一）向社會公開的醫(yī)院院務

1.主要內容

（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項，包括名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位等。

（2）醫(yī)院整體布局，科室方位。

（3）醫(yī)院主要工作制度、崗位職責等。

（4）衛(wèi)生專業(yè)技術人員依法執(zhí)業(yè)注冊基本情況。

（5）門診、急診和住院的就診程序，醫(yī)保報銷程序等。

（6）臨床衛(wèi)生專業(yè)技術人員的姓名、性別、年齡、職稱、學歷、畢業(yè)學校和專長特長等。

（7）主要醫(yī)用設備配置許可證件。

（8）常規(guī)醫(yī)療服務價格；常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。

（9）住院病人實行費用“一日清單”制度，醫(yī)院每天向患者提供藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務的名稱、數(shù)量、單價、金額等使用情況；出院時提供總費用清單。為就診病人提供費用清單。

（10）按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》向患者提供病歷資料復印服務。

（11）各項惠民政策，便民利民措施，新技術、新項目推廣情況，健康主題活動科普傳播情況等。

（12）醫(yī)院黨風廉政建設情況、醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范和主要規(guī)章制度、受理醫(yī)療服務投訴處理程序、投訴咨詢電話號碼和投訴信箱。

（13）醫(yī)院醫(yī)療、保健質量信息。

（14）醫(yī)院集中采購招標公示、公告。

2.公開渠道

（1）政府信息公開網(wǎng)站。

（2）設立意見投訴信箱。

（3）編印、發(fā)放各類資料。

（4）醫(yī)院自有網(wǎng)站。

（5）廣播、電視、報刊等媒體、自媒體。

（6）微信、微博公眾號。

（7）設立公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄。

（二）對院內公開的醫(yī)院院務

1.主要內容

（1）醫(yī)院重大決策、重要人事任免、重大項目安排和大額資金使用等“三重一大”情況。

（2）醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃及完成情況。

（3）年度財務預、決算，財政撥款，收費情況，藥品收支，社會捐贈，投資收益，財務收支情況，成本核算；績效分配方案的執(zhí)行情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險和其他社會保障基金的繳納情況；專項資金補助，醫(yī)療、教學、科研經(jīng)費使用和管理等情況。

（4）采購和招投標情況。

（5）崗位設置、聘用、解聘、辭聘的標準及程序。薪酬體系情況。職稱評定和聘用程序、條件、錄用。

（6）科研立項、成果評定情況、人員（外）進修、培訓情況。

（7）藥品使用動態(tài)監(jiān)控，單品種用藥情況。

（8）醫(yī)療、護理、醫(yī)院感染、預防保健等工作重要情況。

（9）行風建設、治理商業(yè)賄賂、投訴信箱、電話。

（10）院黨委班子建設和黨風廉政建設情況，黨組織年度工作總結和計劃、發(fā)展黨員情況的公示、年度黨費收繳情況。

（11）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：住院、門急診病人數(shù)，病床周轉率、使用率，平均住院天數(shù)、手術量等。

（12）工會收支情況。

（13）其它應向醫(yī)院職工公開的信息。

2.公開渠道

（1）醫(yī)院辦公OA系統(tǒng)中黨務院務公開、通知公告、醫(yī)院動態(tài)模塊。

（2）全體職工大會、職代會等會議形式

（三）依申請公開

 對于公民、法人或其他組織提出的政府信息公開申請，按照《中華人民共和國政府信息公開條例》《山東省政府信息公開辦法》等文件要求，按規(guī)定程序處理。

（四）不予公開內容

1.涉及國家秘密的；

2.涉及商業(yè)秘密的；

3.涉及自然人個人信息保護的；

4.公開后可能危及國家安全、公共安全、經(jīng)濟安全、執(zhí)業(yè)安全、社會穩(wěn)定及正常醫(yī)療秩序的；

5.違反《中華人民共和國廣告法》等法律法規(guī)規(guī)定或涉嫌夸大、虛假宣傳等內容的；

6.法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定的不予公開的信息。

四、監(jiān)督檢查

（一）醫(yī)院信息公開領導小組每年度對各科室信息公開情況進行定期檢查，并做好檢查記錄，進行年終評估。

（二）醫(yī)院信息公開領導小組對違反有關法律、法規(guī)或本制度規(guī)定的，責令其限期改正，逾期不改將追究科室負責人責任，并給予相應處理。

五、附則

（一）本制度由院長辦公室負責解釋。

（二）本制度自制訂之日起施行。